Les traitements disponibles
Une cicatrice peut être creusée, en relief, rouge, pigmentée, adhérente ou simplement présenter une texture différente de la peau environnante. Cicatrice d’acné, cicatrice après une intervention chirurgicale, brûlure ou traumatisme : leur aspect et leur évolution peuvent être très différents.
C’est pourquoi il n’existe pas un traitement unique capable de corriger toutes les cicatrices. Le choix de la technique dépend notamment du type de cicatrice, de son ancienneté, de sa profondeur, de sa couleur et du phototype de la peau.
Au Centre Laseris à Lausanne, plusieurs technologies et traitements peuvent être proposés seuls ou combinés afin d’améliorer progressivement l’aspect des cicatrices.
Les injections de corticoïde pour les cicatrices en relief
Certaines cicatrices produisent une quantité excessive de tissu cicatriciel et deviennent épaisses, fermes ou en relief. C’est notamment le cas des cicatrices hypertrophiques et de certaines cicatrices chéloïdes.
Le Kenacort® (triamcinolone) est un corticoïde qui peut être injecté directement dans la cicatrice par le médecin. L’objectif est de réduire l’activité inflammatoire et la production excessive de collagène afin d’aider progressivement la cicatrice à s’aplatir et s’assouplir. Plusieurs séances peuvent être nécessaires selon l’épaisseur et l’évolution de la cicatrice.
Les injections d’acide hyaluronique pour certaines cicatrices creusées
À l’inverse, certaines cicatrices forment une dépression ou un creux dans la peau. Dans des situations sélectionnées, une injection d’acide hyaluronique peut permettre de restaurer une partie du volume perdu et de diminuer visuellement la profondeur de la cicatrice. Cette technique peut notamment être intéressante pour certaines cicatrices atrophiques ou déprimées.
L’acide hyaluronique peut également être intégré dans une prise en charge combinée lorsque la cicatrice nécessite parallèlement un travail sur la texture ou la qualité cutanée.
ORIGIN® : le laser fractionné non ablatif
Le laser fractionné non ablatif ORIGIN® permet de travailler la peau en profondeur tout en préservant sa surface. Il crée de multiples zones microscopiques de traitement dans le derme afin de stimuler les mécanismes naturels de réparation et le remodelage du collagène.
Il peut être proposé pour améliorer progressivement la texture, les irrégularités et certaines cicatrices, avec généralement des suites plus légères qu'un laser ablatif.
Plusieurs séances sont habituellement nécessaires pour obtenir une amélioration progressive.
Le laser CO₂ fractionné pour remodeler la peau
Le laser CO₂ fractionné est une technique ablative particulièrement intéressante lorsqu’un remodelage plus important de la peau est recherché.
Le laser crée de multiples microzones de traitement tout en laissant des zones de peau intactes entre celles-ci. La cicatrisation qui suit stimule le renouvellement cutané et la production de nouveau collagène.
Il peut notamment être utilisé pour améliorer certaines cicatrices creusées, irrégulières ou présentant une différence importante de texture.
En contrepartie de son action plus intensive, le laser CO₂ entraîne des suites plus visibles pendant plusieurs jours. L’indication et les paramètres doivent donc être adaptés à chaque peau.
Le laser Genesis pour agir sur les rougeurs
Une cicatrice n’est pas toujours gênante uniquement par son relief. Certaines restent rouges ou rosées pendant plusieurs mois, notamment après une intervention, un traumatisme ou une inflammation importante.
Le laser Genesis peut être intégré à la prise en charge de certaines cicatrices afin d’agir notamment sur leur composante vasculaire et d’améliorer progressivement l’aspect général de la peau.
Il peut être associé à d’autres traitements lorsque la cicatrice présente à la fois une rougeur et une irrégularité de texture.
Le microneedling radiofréquence
Le microneedling radiofréquence associe de fines micro-aiguilles à la délivrance contrôlée d’une énergie de radiofréquence directement dans le derme.
Cette stimulation thermique en profondeur favorise le remodelage du collagène et de l’élastine. Elle permet de travailler la structure de la peau tout en limitant l’agression de sa surface.
Cette technique est particulièrement intéressante pour certaines cicatrices atrophiques, irrégularités de texture et cicatrices d’acné, mais son indication dépend toujours du type de cicatrice.
Associer plusieurs traitements ?
Une même cicatrice peut présenter plusieurs caractéristiques : être à la fois creusée et rouge, épaisse et inflammatoire, ou irrégulière et adhérente. Un seul traitement ne permet donc pas toujours d’agir sur toutes ses composantes.
Une prise en charge peut par exemple associer un traitement destiné à remodeler la profondeur de la cicatrice à un laser ciblant davantage sa rougeur.
Le choix du traitement, ou de l’association de traitements, est réalisé après examen de la cicatrice afin d’établir un protocole personnalisé.
Quel traitement choisir pour votre cicatrice ?
Avant de traiter une cicatrice, il est essentiel d’en déterminer le type et les caractéristiques. Une cicatrice d’acné ne se traite pas nécessairement de la même manière qu’une cicatrice chirurgicale, une brûlure ou une cicatrice traumatique.
Pour mieux comprendre les différentes prises en charge, découvrez également nos articles consacrés aux cicatrices
Au Centre Laseris à Lausanne, nous établissons un protocole personnalisé en fonction de l’origine de la cicatrice, de son aspect, de son ancienneté et des caractéristiques de votre peau.
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