Quels sont les différents types de cicatrices dues à l’acné ?
Souvent associée à l’adolescence, l’acné peut survenir à tout âge et se déclarer pour des raisons hormonales à l’âge adulte. Cette maladie inflammatoire cause de nombreuses imperfections, en particulier sur le visage. Mal soignés, ces boutons provoquent alors des lésions qui peuvent laisser par la suite des cicatrices d’acné. Elles sont souvent difficiles à faire disparaître et sont parfois à l’origine d’importants complexes.
Après une période d’acné inflammatoire, des cicatrices peuvent apparaître, d’autant plus si les boutons ont été touchés ou grattés. Ou si un soin cosmétique inadapté a été appliqué. Les différents niveaux d’acné sont classés en fonction de leur degré de gravité : acné légère, modérée ou sévère. Plus l’acné est sévère, plus les risques que les cicatrices restent visibles et durables sont importants.
Il existe 3 grandes familles de cicatrices d’acné.
Les cicatrices atrophiques, en creux ou en vallée
La peau se creuse lorsque la production de collagène est insuffisante durant la cicatrisation de la plaie. Ces cicatrices sont semblables à de petits cratères, et donnent à la peau un aspect grêlé.
Parmi les cicatrices atrophiques, on distingue les cicatrices d’acné rondes, appelées aussi cupules ou rollscars. Elles peuvent être superficielles ou profondes et leur apparence est arrondie, de forme ronde ou ovale. Il existe également les cicatrices en carré, les box ou boxcars, relativement larges et aux bords nets comme leur nom l’indique, les rebords de ces cicatrices forment un carré.
Enfin, les cicatrices en pic à glace (Ice peakscars) forment un V et sont très étroites et profondes. Très difficiles à traiter, elles résistent aux peelings ou à la dermabrasion.
Ces différentes formes de cicatrices sont sans gravité, mais ne sont pas toujours esthétiques. Elles peuvent alors mener à des complexes ou une source de mal-être psychologique et social.
Les cicatrices d’acné hypertrophiques
Contrairement aux cicatrices atrophiques, elles ne forment pas un creux, mais au contraire prennent l’aspect de bosses en relief. Plus grosses que le bouton d’origine, elles sont dues à une excroissance du tissu cutané, à un surplus de collagène, et sont de couleur rouge.
Moins fréquentes, elles sont néanmoins parfois douloureuses et peuvent causer des démangeaisons. Les personnes à la peau claire sont moins sujettes à ce type de marques, contrairement aux peaux foncées, métisses ou asiatiques. Les cicatrices hypertrophiques présenteront alors des marques plus foncées, tirant vers le brun, qui là encore ne sont pas toujours bien acceptées socialement par la personne concernée.
Les cicatrices pigmentaires
Très fréquentes, elles se substituent aux boutons après leur cicatrisation et donnent lieu à une hyperpigmentation post-acnéique. Sans relief, elles forment des petites taches colorées. Si elles sont hyperpigmentées, elles sont d’une couleur rose, rouge ou marron. Hypopigmentées, elles prennent alors une couleur claire. Ces cicatrices, qui sont plutôt des taches superficielles, n’altèrent donc pas la texture de la peau en profondeur, même si elles peuvent s’avérer tenaces et rester visibles plusieurs mois. Toutefois, si elles sont bien traitées, elles disparaissent relativement facilement.
Quels traitements existent pour traiter les cicatrices ?
Il n’existe pas un traitement unique pour toutes les cicatrices d’acné. La prise en charge dépend de leur type, de leur profondeur, de l’état de la peau et du phototype. Plusieurs traitements peuvent également être associés afin d’agir à différentes profondeurs et d’améliorer progressivement la texture et l’aspect de la peau.
Pour en savoir plus, découvrez notre article : « Comment traiter une cicatrice ? Les solutions disponibles »
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